FORMULARIO DE INFORMACIÓN Y CONSENTIMIENTO INFORMADO


DATOS DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE DEL CENTRO

SACRED TATTOO Y PIERCING

5251073A

C/ Cádiz 16 18800 Baza

PERSONA APLICADORA DE LA TÉCNICA

Cecilio Mateos Rubio

D.N.I. 457144581

Titulación Académica: EGB

Categoría Profesional: Tatuador y anillador. Número 63

Teléfono: 625496841

Correo electrónico: ceci_ink24@hotmail.com


DENOMINACIÓN GENÉRICA DE LA TÉCNICA QUE SE VA A APLICAR

Este documento es suscrito para que la persona usuaria, o quien represente a la misma, preste su consentimiento para ser sometida a la siguiente técnica de decoración corporal: Perforación cutánea piercing.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA TÉCNICA QUE SE VA A APLICAR

  • Esta técnica es permanente: NO
  • Esta técnica es para toda la vida: NO
  • El paso del tiempo puede suponer una alteración o decoloración de la zona en la que se aplique la técnica: NO
  • Cómo se realiza: Usando un catéter médico perforamos la zona indicada para justo después insertar una pieza de acero quirúrgico o titanio.
  • Puede que requiera retoques: NO
  • Materiales que se emplean y características de los mismos: Pinzas de mosquito, tijeras, forces, catéteres 20G, 18G, 16G (dependiendo de la perforación que se quiera conseguir) piezas de piercing de acero quirúrgico o titanio.
  • Efectos que puede tener la aplicación de la técnica: Rojez, sangrado de la zona y a posteriori inflamación.
  • Riesgos que puede tener la aplicación de la técnica: Alergias, riesgo de infección de la zona tratada si no se siguen nuestras recomendaciones.
  • Medidas higiénico-sanitarias a adoptar en la aplicación de la técnica: Lavado de manos, uso de guantes estériles, material de un solo uso estéril, en el caso de las agujas que se despreciarán en presencia de la persona usuaria así como la eliminación del sobrante. No estéril y de un solo uso, sistemas de protección como papel, camilla, campos para cubrir la mesa, peto, mascarilla, funda para la máquina y film para los botes, o cualquier aparato que usemos se cambiará tras su contaminación con sangre y otras sustancias antes de una nueva intervención. La limpieza de la sala después de cada trabajo se hará con alcohol isopropílico al 70%.
  • Presupuesto y coste total del servicio: 25€.

DESCRIPCIÓN MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN UTILIZADOS

  • Equipo de esterilización: Modelo STE-12-D
  • Métodos de esterilización: Esterilización por autoclave de vapor.
  • Tipo de mantenimiento: Periodicidad .
    • 50 cliclos: Limpieza de junta de la puerta, cámara, bandejas y soporte, filtro dentro de la cámara y dentro del tanque de agua.
    • 200 ciclos: Cambio de filtro bacteriológico y limpieza del tanque de agua.
  • Métodos de limpieza y desinfección:
    • Limpieza del instrumentral: Alcohol etílico al 70% durante 30m.
    • Limpieza de instrumentos eléctricos: Alcohol isopropílico al 70%
    • Limpieza de sala: Sanitol.

TÉCNICAS DE PERFORACIÓN CUTÁNEA “PIERCING”

ANILLADO : Procedimiento de decoración c0rporal consistente en la perforación de cualquier parte del cuerpo con la finalidad de prender del mismo objetos de metal u otros materiales. Realizado con fórceps, pinzas, tijeras y demás material quirúrgico de acero inoxidable, higienizado, esterilizado y/o desinfectado, manteniendo dichas condiciones hasta su utilización, catéteres estériles de un solo uso, joyería de acero quirúrgico, oro de 14 quilates, como mínimo, o titanio, para reducir el riesgo de infección o reacción alérgica, envasada individualmente y esterilizada hasta su utilización.

REQUISITOS DE LA PERSONA APLICADORA

  • Titulación o formación: Cursos en dermografia y seminarios tanto de tatuajes micropigmentación y piercing desde el 2003 Titulo de higienico sanitario renovado cada 5 años
  • UNIDADES COMPETENCIALES. Capacitación para:
    • Realizar y supervisar técnicas de tatuaje artístico: SI
    • Realizar y supervisar procesos de micropigmentación: SI
    • Realizar perforación cutánea “piercing”: SI

RIESGOS

Como cualquier técnica invasiva, existen riesgos. Siempre que se practiquen cortes o punciones que conlleven una herida abierta y sangrante, existen riesgos de infecciones locales y contagio de enfermedades tales como hepatitis, sífilis, VIH, entre otras, todas ellas de fácil prevención manteniendo unas mínimas reglas de higiene y esterilización.

INDICACIONES PREVIAS A LA APLICACIÓN

Si usted está tomando algún medicamento, consulte con su médico antes de iniciar la técnica a realizar.
  1. No tomar el sol ni rayos U.V.A.
  2. No tomar excitantes tales como té, café, refrescos con cafeína o teína, o sustancias con componentes excitantes.
  3. No tomar alcohol, vaso dilatadores o anticoagulantes.
  4. No tomar mariscos, comidas fuertes o picantes.
Si tiene alguna duda, consulte a su técnico.

CUIDADOS GENERALES POSTERIORES A LA TÉCNICA REALIZADA

ANILLADO: Deberemos cuidarlo hasta su total cicatrización. En corporales y faciales, siempre con las manos limpias, lavar bien la zona afectada y la joyería con un jabón neutro, retirando con un bastoncillo húmedo cualquier costra que pudiera haberse formado alrededor de la misma. Mover la joyería para que el jabón limpie y penetre en el interior de la herida, aclararlo con abundante agua sin dejar restos de jabón y secarlo, aplicar suero fisiológico. Evitaremos cremas y maquillajes alrededor de la zona durante su cicatrización. En el caso de anillados bucales, utilizar un colutorio exento de alcohol, así como mantener una higiene adecuada. Repetir estas operaciones al menos tres veces al día de dos a seis meses. En caso de un posible arrepentimiento su opción de reversibilidad sería quitar la joyería y dejar cerrar la herida.

Datos usuario

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Datos representante legal

Consentimiento informado, lugar, fecha y firma

manifiesto que he sido informado/a sobre la técnica corporal denominada PIERCING, estando conforme con la técnica a realizar. Manifiesto que he comprendido la información recibida y que he aclarado mis dudas. Por ello he tomado la decisión de AUTORIZAR LA APLICACIÓN DE LA CITADA TÉCNICA.
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